BPJS Kesehatan yang iurannya ditanggung oleh pemerintah disebut Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI JK). Program ini dikhususkan bagi masyarakat fakir miskin dan orang tidak mampu yang iurannya dibayarkan melalui APBN (PBI Pusat) atau APBD (PBI Daerah).
Berikut adalah panduan detail mengenai syarat dan cara mendaftar BPJS PBI, baik secara online maupun offline:
Syarat Utama Wajib BPJS PBI
Kepesertaan PBI Jaminan Kesehatan memiliki syarat utama yang sangat krusial, yaitu harus terdata dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kementerian Sosial (Kemensos).
1. Kriteria Peserta
- Warga Negara Indonesia (WNI).
- Termasuk golongan fakir miskin dan orang tidak mampu.
- Wajib terdaftar dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS) Kemensos.
- Bukan peserta Pekerja Penerima Upah (PPU) atau Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) yang membayar iuran mandiri.
2. Dokumen yang Disiapkan
- Kartu Tanda Penduduk (e-KTP) asli dan fotokopi.
- Kartu Keluarga (KK) asli dan fotokopi.
- Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Kelurahan/Desa setempat (jika belum terdaftar di DTKS).
- Kartu Indonesia Sehat (KIS) non-aktif (jika pernah punya).
- Surat Keterangan Sakit/Rawat Inap dari dokter/puskesmas (khusus untuk pengajuan mendesak).
Cara Cek dan Daftar BPJS PBI Secara Online
Proses online lebih fokus pada pengecekan status DTKS dan pengajuan usulan agar terdaftar sebagai penerima.
A. Cek Status DTKS (Paling Penting!)
- Akses situs resmi cekbansos.kemensos.go.id melalui browser HP atau PC.
- Isi data wilayah (Provinsi, Kabupaten/Kota, Kecamatan, Desa/Kelurahan) sesuai alamat KTP.
- Masukkan Nama Lengkap Penerima Manfaat sesuai KTP.
- Ketik kode captcha yang muncul, lalu klik “Cari Data”.
- Jika nama Anda muncul dengan status “Ya” pada kolom PBI-JK, artinya Anda sudah terdaftar sebagai penerima.
B. Mendaftar / Mengajukan Usulan DTKS (Jika Belum Terdaftar)
- Unduh Aplikasi Cek Bansos di Google Play Store atau App Store.
- Buat akun dan login.
- Pilih menu “Daftar Usulan”.
- Isi data diri Anda dengan lengkap dan benar sesuai KK dan KTP.
- Upload foto KTP dan selfie (swafoto) memegang KTP.
- Pilih menu “Tambahkan Usulan” atau “Daftar Usulan”.
- Kemensos akan memverifikasi data dan menentukan kelayakan Anda untuk dimasukkan ke dalam DTKS.
Cara Daftar BPJS PBI Secara Offline
Jika Anda belum terdata di DTKS, langkah offline ini penting untuk mengajukan diri melalui mekanisme desa/kelurahan.
1. Ajukan Permohonan di Kelurahan/Desa
- Datang ke Kantor Desa/Kelurahan setempat.
- Bawa dokumen lengkap (KK, e-KTP, dan SKTM jika ada).
- Sampaikan permohonan untuk didaftarkan ke DTKS sebagai calon penerima PBI.
- Pihak kelurahan akan memasukkan data Anda untuk dibahas dalam Musyawarah Desa/Kelurahan (Musdes/Muskel).
- Jika disetujui dalam Musdes/Muskel, usulan data Anda akan diteruskan ke Dinas Sosial (Dinsos) Kabupaten/Kota.
2. Proses di Dinas Sosial (Dinsos)
- Dinsos akan melakukan verifikasi dan validasi data Anda di lapangan.
- Jika data dinyatakan valid dan Anda memenuhi kriteria, Dinsos akan memproses usulan tersebut melalui sistem Siks-NG ke Kemensos.
3. Penetapan dan Penerbitan Kartu
- Kemensos akan menetapkan nama-nama penerima PBI JK yang iurannya ditanggung APBN.
- Setelah ditetapkan, BPJS Kesehatan akan mencetak Kartu Indonesia Sehat (KIS) yang berlaku untuk kepesertaan PBI. Kartu ini dapat diambil di Kantor BPJS atau didistribusikan melalui Kelurahan/Desa.
PENTING: Peserta PBI hanya mendapatkan layanan kesehatan kelas 3 dan iurannya (saat ini $\text{Rp}42.000$ per bulan) dibayar lunas oleh Pemerintah. Mereka tidak perlu membayar iuran bulanan.
